ФОРМА ЗАЯВКИ

Заявка на перерегистрацию лицензий 2009-2010 г.г.

Коллектив ______________________________________________________

Команда __________________( муж. / жен. )_______________________

Тренеры:
__________________( фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения, № лицензии тренера, ТЕЛЕФОН )________________________
__________________( фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения, № лицензии тренера, ТЕЛЕФОН )________________________
__________________( фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения, № лицензии тренера, ТЕЛЕФОН )________________________

Представитель коллектива в ГСК:__________________( фамилия, имя, отчество полностью, ТЕЛЕФОН )________________________


№ п/п Фамилия, имя, отчество
(полностью)
Число, месяц, год рождения Звание Принадлежность к команде мастеров № лицензии
. ____ "__"_____19___ - - _
. ____ "__"_____19___ - - _
. ____ "__"_____19___ - - _